LA PÉRIDURALE

 

Même si on fait le choix d’un travail naturel, demander à être soulagée ne doit pas être vécu comme une frustration.

 

La péridurale est une technique d’anesthésie locorégionale réalisée par un médecin anesthésiste-réanimateur. Elle est destinée à soulager les douleurs de l’accouchement. L’injection se fait soit en position assise et l’anesthésiste vous demandera de faire le dos rond et de ne pas bouger, soit en position couchée, sur le côté gauche.

 

Questions/réponses

 

Existe-t-il des contre-indications ?

 

L’anesthésie péridurale comporte des contre-indications qui seront dépistées lors de la consultation pré-anesthésique et actualisées au moment du geste : refus de la patiente, anomalies de la coagulation sanguine, fièvre, infection de la peau au niveau du dos, pathologie neurologique vertébrale.

 

Quels peuvent êtres les effets secondaires ?

 

Des effets secondaires minimes peuvent survenir :

  • Sensation de jambes lourdes et difficulté à les bouger.
  • Difficulté transitoire à uriner nécessitant la mise en place d’une sonde vésicale.
  • Baisse transitoire de la tension artérielle.
  • Sensation de vertiges, démangeaisons passagères, nausées.
  • Une douleur au niveau du point de ponction peut persister quelques jours après, sans gravité.

 

Après la pose de la péridurale, puis-je me déplacer comme je veux ?

 

Lorsqu’on vous a installer sous péridurale, la marche n’est plus possible. Vous devez rester assise ou allongée sauf utilisation d’une technique permettant la mobilisation.

 

Est-il possible de manger ?

 

Il vaut mieux être à jeun pour éviter les vomissements, surtout si une anesthésie générale se révèle nécessaire.

 

Et si la péridurale ne marchait pas ?

 

Il est rare que la péridurale ne « marche pas ». Il arrive que l’anesthésiste soit meilleur d’un côté que de l’autre. Une deuxième injection est alors possible.

 

Et si on n’a pas le temps de me faire une péridurale ?

 

En urgence, on préfère faire une rachianesthésie. Le produit anesthésique est injecté dans le liquide céphalo-rachidien qui entoure la moelle épinière et l’analgésie est plus rapide.

 

J’ai un tatouage dans la région lombaire, puis-je bénéficier d’une péridurale ?

 

L’anesthésiste doit prendre certaines précautions :

  • Réaliser de préférence la péridurale dans une zone sans tatouage ou une partie du tatouage sans pigment.
  • Ne pas pratiquer une péridurale sur un tatouage récent encore inflammatoire.
  • Réaliser une incision cutanée au bistouri jusqu’au derme avant d’insérer l’aiguille.
  • Le geste « technique » pratiqué par l’anesthésiste devra bien éviter tout prélèvement du pigment qui pourrait être injecté plus loin.

 

 

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