CONISATION

Qu’est-ce qu’une conisation ?

La conisation consiste à enlever chirurgicalement une portion du col utérin.  La pièce prélevée est en forme de cône. Elle est réalisée le plus souvent devant l’existence d’anomalies du col.

L’intervention a deux buts principaux :

• Elle permet de confirmer la nature exacte de la lésion et son étendue.
• Elle est thérapeutique, c’est-à-dire qu’elle normalise le col et rend exceptionnelle l’évolution vers un cancer du col.

Comment se passe l’opération ?  

L’intervention peut être réalisée sous anesthésie générale, loco-régionale (péridurale ou rachi-anesthésie), ou locale selon le cas. La conisation s’effectue par les voies naturelles. Elle peut être réalisée à l’aide d’un bistouri, d’une anse électrique ou d’un laser. L’utilisation d’une anse électrique et la plus fréquente

Existe-t-il des inconvénients ou des risques ?

La conisation est une intervention fréquente, rapide, qui comporte peu de risques. Le principal risque est hémorragique. Le risque de saignement existe dès les premières heures, et pendant 15 jours suivant l’intervention. La conisation ne provoque aucune douleur post-opératoire, éventuellement une gêne transitoire évoquant des règles douloureuses.

Cette opération préserve la possibilité de grossesse ultérieure. Les conséquences sur la fécondité sont rares. Il existe une légère augmentation du risque d’accouchement prématuré pour les grossesses ultérieures, et il conviendra de signaler cet antécédent de conisation au professionnel qui suivra votre prochaine grossesse. 

En pratique

Avant l’opération

• Une consultation pré-anesthésique doit être réalisée systématiquement avant toute intervention sous anesthésie générale ou loco-régionale.
• Vous serez hospitalisée le matin même de l’opération.
• Une perfusion sera mise en place puis l’anesthésie sera effectuée.

Après l’opération

• En cas d’anesthésie générale ou loco-régionale, vous passerez en salle de réveil avant de retourner dans votre chambre.
• La sortie a généralement lieu le même jour.
• Une mèche ou compresse est parfois laissée en place dans les suites immédiates et retirée avant votre sortie.
• Il est recommandé d’attendre environ un mois après l’opération pour reprendre une activité sexuelle.
• Evitez les longs déplacements et les activités sportives soutenues dans les 20 jours qui suivent.
• Evitez les bains pendant 15 jours, les douches sont autorisées.